Kalp çarpıntılarında “üç boyutlu haritalama” ile kesin tedavi mümkün

Türkiye’de ritim bozukluÄŸu tedavisinde sayılı merkezlerden biri olan Ankara Bilkent Åžehir Hastanesinde “üç boyutlu haritalama” gibi yüksek teknolojik yöntemler kullanılarak kalp çarpıntısı tedavisinde kesin sonuç alınabiliyor.

Kalp ritim bozukluklarının tedavi edildiği en büyük ve geniş kapsamlı merkezlerden biri, Bilkent Şehir Hastanesi Kalp Damar Hastanesi Kardiyoloji Kliniğinde bulunuyor.

Klinikte yürütülen çalışmalarla ilgili AA muhabirine açıklamalarda bulunan Kardiyoloji Uzmanı ve Aritmi KliniÄŸi Sorumlusu Prof. Dr. Serkan TopaloÄŸlu, aritminin en kısa tanımıyla “kalp ritminin bozuk olması” anlamına geldiÄŸini anlattı.

Aritmi rahatsızlığında kalbin çok hızlı (taÅŸikardi) veya çok yavaÅŸ atabileceÄŸini (bradikardi) belirten TopaloÄŸlu, “Normalde kalp hızının istirahat halindeki bir kiÅŸide 60-100 arasında seyretmesini ve düzenli olmasını bekleriz. Kalp hızı sebepsiz yere bunun çok üzerine çıkıyorsa veya çok düşük seyredip kiÅŸide semptomlara yol açıyorsa bunu ‘aritmi’ olarak sınıflandırıyoruz.” bilgisini paylaÅŸtı.

Prof. Dr. Topaloğlu, kalp hızının efor, stres, heyecan gibi nedenlerle artmasının normal olduğunu, aritmide ise bu tip sebepler yokken kalp hızıyla ilgili düzensizliğin yaşandığını söyledi.

“Üç boyutlu haritalamayla önce çarpıntının yerini tespit ediyoruz”

“Bradikardi” denilen, kalp hızının çok yavaÅŸ seyretmesi durumunun genellikle kalp pili ile tedavi edildiÄŸini aktaran TopaloÄŸlu, “Merkezimizde yılda 1000’e yakın kalp pili cihazı takılıyor. Bunlar 3-5 santimetre büyüklüğünde, içerisinde çip olan, programlanabilen, hastanın kalp ritminin normal bir ÅŸekilde idame edilmesini saÄŸlayan çok geliÅŸmiÅŸ cihazlar.” diye konuÅŸtu.

Kalp pilinin hastanın köprücük kemiğinin altına yerleştirildiğini, ortalama ömürlerinin ise 10 yıl olduğunu anlatan Topaloğlu, sözlerini şöyle sürdürdü:

“Kalbin çok hızlı attığı taÅŸikardi ise geniÅŸ bir yelpazede karşımıza çıkıyor. Genç yaÅŸta, kalp hastalığı olmayan bireylerde kalbin iletim sisteminden kaynaklı odaklardan çarpıntılar oluÅŸabiliyor. Ä°laç tedavisi de uygulanabiliyor ancak ilaç kesildiÄŸinde tekrar ortaya çıkabiliyor çarpıntılar. Bu rahatsızlığın kesin tedavisi, özel kateterlerle çarpıntının olduÄŸu bölgeye ulaşıp yakılması veya dondurulmasıyla yapılıyor. Bunu ‘ablasyon’ olarak adlandırıyoruz.

Kronik kalp rahatsızlıkları bulunan hastalarda görülen taÅŸikardiler ise çok tehlikeli ve ölümcül sonuçlara yol açabiliyor. Merkezimizde bu durumdaki yılda yaklaşık 1000 hastaya müdahalede bulunuluyor. Üç boyutlu haritalama cihazlarıyla önce kalpteki çarpıntının yerini tespit ediyoruz, çok karmaşık çarpıntıları bile bu teknolojiyle saptamak mümkün. Odağı tespit ettikten sonra da özel kateterlerle bu noktayı yakarak, dondurarak veya daha farklı yöntemlerle tedavi ediyoruz.”

Sebepsiz yere ortaya çıkan kalp çarpıntılarına dikkat

Prof. Dr. TopaloÄŸlu, kalp çarpıntılarının dikkate alınması gereken, önemli belirtiler olduÄŸunu vurgulayarak, “Sebepsiz yere ortaya çıkan kalp çarpıntıları çok önemli semptomlar. Ayrıca kalpte ritim bozukluÄŸu kaynaklı yorgunluk, halsizlik, baÅŸ dönmesi, bayılmalar da önemli belirtiler arasında yer alıyor. Bu tip belirtileri yaÅŸayanların mutlaka uzman bir hekime baÅŸvurması gerekiyor.” dedi.

“Çarpıntı yaÅŸadığınız anda EKG çektirin” uyarısı

KiÅŸilerin çarpıntı yaÅŸadığı esnada kendine en yakın saÄŸlık kuruluÅŸuna baÅŸvurmasının önemine deÄŸinen TopaloÄŸlu, “Bizim için çarpıntı sırasında çekilmiÅŸ EKG’nin varlığı çok kıymetli. Çarpıntı yaÅŸayan kiÅŸi o esnada en yakın saÄŸlık kuruluÅŸuna baÅŸvurup EKG çektirirse o çarpıntının anormal olup olmadığını görebiliyoruz.” ifadesini kullandı.

TopaloÄŸlu, kalp ritmini ölçen akıllı saatlerle alınan kayıtların da uzmanlara gösterilebileceÄŸini anlatarak, gereken durumlarda hastaların kalp ritmini “holter” cihazlarıyla takip ettiklerini aktardı.

TopaloÄŸlu, “Kalp çarpıntısının altından çok basit bir neden de daha karmaşık, ciddi yaklaşım gerektiren bir hastalık da çıkabilir. Ancak çektirilecek basit bir EKG ile sorunu anlamak mümkün. Bu nedenle sebepsiz çarpıntı ÅŸikayeti olanlara mutlaka bir uzmana baÅŸvurmalarını öneriyoruz.” diye konuÅŸtu.

“Günde ortalama 15-20 açık kalp ameliyatı gerçekleÅŸtiriyoruz”

Kalp Damar Hastanesi Başhekimi, Kalp-Damar Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Mehmet Ali Özatik de hastanede günde yaklaşık 1800 hastaya poliklinik hizmeti verdiklerini, multidisipliner bir yaklaşımla hareket ettiklerini söyleyerek, şöyle konuştu:

“Hastanemizde günde ortalama 15-20 açık kalp ameliyatı, 5-6 civarında göğüs cerrahisi ameliyatı yapılıyor. Daha komplike, ileri tedavi gerektiren durumları olan yurt içi ve dışından hastalarımız oluyor. Aritmi KliniÄŸi de farklı illerden hastalarımıza refere edilen, mükemmeliyet merkezi ve ulusal-uluslararası eÄŸitim süreçlerini de üstlenen bir merkez.” dedi.

Özatik, kalp ve akciğer nakli konusunda da referans merkezi olduklarını vurguladı.

Genç hasta, tedaviyle çarpıntılarından kurtuldu

Aritmi KliniÄŸinde tedavi gören hastalardan 21 yaşındaki Bülent Ayhan ise Rize’de yaÅŸadığını belirterek, “Yaklaşık 1,5 yıl önce ani kalp sıkışması ve bayılmalar yaÅŸamaya baÅŸladım, uzun süre sebebi anlaşılamadı, geçirdiÄŸim ablasyon tedavileri de sonuç vermedi. Bunun üzerine Ankara Bilkent Åžehir Hastanesi’ne baÅŸvurdum. Operasyonum bu sefer baÅŸarılı geçti, 1 ay önce taburcu oldum. Åžimdi çok iyiyim, kontrollerime geliyorum.” dedi.

Prof. Dr. TopaloÄŸlu da Ayhan’ın saÄŸlık durumuna iliÅŸkin, “Bülent’in kalbinde karıncık bölgesinden kaynaklı ekstra atımları vardı, günlük ekstra kalp atım sayısı da 24-30 bin civarındaydı yani oldukça yüksekti. Bu durum kalp fonksiyonlarında bozulmalar ortaya çıkarmıştı. Üç boyutlu haritalamayla önce çarpıntının odağını tespit ettik, zor bir bölgedeydi yeri. Farklı bir ablasyon tekniÄŸini kullanarak çarpıntıyı ortadan kaldırdık. Günde 30 bin olan atım sayısı ÅŸu an normale dönmüş durumda.” diye konuÅŸtu.

“Eskiden yokuÅŸu çıkamıyordum, ÅŸimdi çok iyiyim”

Daha önce kalp pili takılan, ancak kalp fonksiyonlarındaki azalma sebebiyle ambulansla acil olarak Antalya’dan Bilkent Åžehir Hastanesi’ne sevk edilen kalp kası hastası 60 yaşındaki YaÅŸar Kepez de üç boyutlu haritalama yöntemi kullanılarak tedavi imkanına kavuÅŸan hastalar arasında yer alıyor.

Ablasyon tedavisiyle sağlığına kavuşan ve taburculuğa hazırlanan Kepez, duygularını şu sözlerle dile getirdi:

“Burada yapılan operasyonla kendimi çok iyi ve saÄŸlıklı hissediyorum. Daha önce yürümekte, nefes almakta çok zorlanıyordum, sürekli halsizdim. Bir yokuÅŸu çıkamıyordum, düz yolda ise ancak dinlene dinlene yürüyebiliyordum. Tamamen yürüyemez hale gelince, kalp pilini kontrol ettirmek için saÄŸlık kuruluÅŸuna baÅŸvurdum. Onlar da beni Ankara Åžehir Hastanesi’ne yönlendirdiler, ambulansla sevk edildim buraya. Hocalarımıza çok teÅŸekkür ediyorum.”

Kaynak: AA